En resumen
- Las estrías son cicatrices que salen cuando la piel se estira o encoge rápido. Son inofensivas y se aclaran con el tiempo, pero no desaparecen del todo.
- La manteca de cacao, el aceite de oliva, el de almendra y la vitamina E no las previenen, según varios ensayos.
- Las cremas con centella asiática o ácido hialurónico podrían ayudar algo; la evidencia es débil.
- Para aclarar las ya formadas, lo que más funciona lo hace el dermatólogo. En el embarazo no se pueden usar retinoides.
Qué son las estrías y por qué salen
Según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), una estría es un tipo de cicatriz: cuando la piel se estira o encoge de golpe, se rompen el colágeno y la elastina que la sostienen. Al principio son rojas, moradas, rosadas o cafés, según el color de piel, y a veces pican. Con el tiempo se aclaran y se hunden un poco.
Según el NHS británico, son más probables:
- En el embarazo y en la pubertad.
- Al subir o bajar de peso rápido, o con sobrepeso.
- En las mujeres y si hay estrías en la familia.
- Al usar corticoides en crema o pastillas mucho tiempo.
En el embarazo, una revisión encontró más riesgo en las madres más jóvenes, con antecedentes familiares, con más peso antes del embarazo y con bebés grandes.
Qué dice la ciencia
🔬 Lo que dice la ciencia
- Manteca de cacao (no funciona). En un ensayo con 175 embarazadas, salieron estrías al 45 % de las que usaron una loción de manteca de cacao y al 49 % de las que usaron una loción sin ella. En otro con 300 embarazadas, 44 % frente a 55 %, una diferencia que puede deberse al azar.
- Aceite de oliva, de almendra y vitamina E (no funcionan). La AAD resume que en los estudios no previnieron ni aclararon las estrías.
- Cremas en general para prevenirlas (sin pruebas sólidas). Una revisión Cochrane de 6 ensayos con 800 mujeres no encontró pruebas de calidad de que ninguna crema prevenga las estrías del embarazo.
- Centella asiática y ácido hialurónico (prometedor, poca evidencia). Las revisiones encuentran evidencia limitada de que las cremas con centella, y con menos fuerza las de ácido hialurónico, ayuden a prevenirlas. El masaje con aceite de almendra amarga también aparece como posible ayuda, con poca evidencia.
- Tretinoína (probado en personas, con receta). Aclara las estrías recientes; en estudios mejoró su aspecto hasta un 47 %. No se puede usar en el embarazo.
Qué puedes hacer
- Mantener un peso estable es la mejor forma de reducir el riesgo, según el NHS, aunque no siempre se pueden prevenir.
- Si pruebas una crema, úsala en estrías recientes (rojas o moradas): en las antiguas y blancas apenas hace efecto, según la AAD.
- Masajéala con calma sobre la estría, todos los días, durante semanas. Si funciona, se notará después de varias semanas.
- Para disimularlas, un autobronceador las camufla. Tomar el sol las hace más visibles, porque las estrías no se broncean.
- Si te molestan mucho, los dermatólogos tienen tratamientos que funcionan mejor que las cremas: láser, radiofrecuencia, microagujas o microdermoabrasión. Los láseres fraccionados han mejorado las estrías entre un 50 y un 75 % en estudios. Ninguno las borra del todo.
💡 Consejo práctico
Si gastas mucho dinero en cremas sin ver resultados, una consulta con el dermatólogo puede salir más barata a la larga. Los tratamientos en consulta han demostrado más efecto que cualquier crema.
Precauciones
- Embarazo y lactancia: no uses cremas con retinoides (tretinoína, retinol) sin consultar: pueden dañar al bebé.
- Corticoides: no los dejes por tu cuenta si te los han recetado, pero comenta con tu médico si notas estrías nuevas.
- Productos caros con grandes promesas: ninguna crema borra las estrías.
Cuándo ir al médico
Según el NHS, consulta si tienes estrías grandes y además notas más grasa en el pecho y la barriga con brazos y piernas delgados, grasa acumulada en la nuca y los hombros, o la cara roja, hinchada y redonda. Pueden ser señales del síndrome de Cushing, que necesita tratamiento.
Sigue leyendo: aceite de coco en la piel, cómo bajar de peso sin dietas milagro y aloe vera: usos en casa.
Fuentes y referencias
- American Academy of Dermatology. Stretch marks: Why they appear and how to get rid of them. AAD
- NHS. Stretch marks. NHS
- Brennan M, et al. Topical preparations for preventing stretch marks in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2012. PubMed
- Osman H, et al. Cocoa butter lotion for prevention of striae gravidarum: a double-blind, randomised and placebo-controlled trial. BJOG. 2008. PubMed
- Buchanan K, et al. Prevention of striae gravidarum with cocoa butter cream. Int J Gynaecol Obstet. 2010. PubMed
- Korgavkar K, Wang F. Stretch marks during pregnancy: a review of topical prevention. Br J Dermatol. 2015. PubMed
- Farahnik B, et al. Striae gravidarum: Risk factors, prevention, and management. Int J Womens Dermatol. 2017. PubMed
Preguntas frecuentes
¿La manteca de cacao previene las estrías?
No. En dos ensayos con embarazadas, a las que usaron manteca de cacao les salieron estrías casi igual que a las que usaron una crema sin ella. Tampoco el aceite de oliva, el de almendra ni la vitamina E.
¿Qué crema sirve para las estrías?
Ninguna las borra. Las que tienen centella asiática o ácido hialurónico podrían ayudar algo a prevenirlas o aclarar las recientes, con poca evidencia. La tretinoína aclara las recientes, pero necesita receta y no se puede usar en el embarazo.
¿Las estrías se quitan solas?
Se aclaran con el tiempo y se notan menos, pero como son cicatrices no desaparecen del todo. Los tratamientos del dermatólogo, como el láser, pueden mejorarlas bastante.
